DESDE LA EXPERIENCIA: PASEAR

Una de las actividades más relajantes para un autista es pasear, sin embargo a pesar de ser una actividad ludica sencilla no esta exenta de cietas medidas de precaución.

Lo primero es proveerse de una bolsa o mochila y al menos llevar agua, algo de comer que le guste y pequeñas ayudas como pañuelos, quiza algún objeto que le calme en una situación de más escitación y poco más.

Planificar un poco el itinenario es aconsejable, que tenga sitios de parada por ejemplo un banco para sentarse a la sombra si hace sol o sitios donde guarecerse si hay riesgo de lluvia.

Es ideal que desde el principio se creen cierta complicidad, por ejemplo, caminar juntos pero no de la mano, solo se da la mano cuando se va a cruzar una calle o cuando es necesario. Se debe caminar en paralelo anque si no es posible de puede combinar con uno delante y otro atras.

Cuidado con los peligros en las calles de la ciudad, respetar los semaforos para que se acostumbre a su significado de luces y sonidos.

Evitar sitios ruidosos o con mucha gente, si fuera así hay que buscar otro sitio por donde pasear.

Conviene repetir itinerarios pero que no sean unicos, combinarlos, variarlos, de modo que siendo conocidos no siempre se hace lo mismo, pero que incorporen un serie de paradas y constumbres como puede ser sentarse en una zona, tomar alli una fruta, etc.

No es adecuado que el trayecto sea muy largo e ir avanzando poco a poco.

También es adecuado tener un parque o zona de naturaleza para salir de la ciudad, hay determinados sitios que son de especial atractivo como cascadas, fuentes de agua, etc.

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FROM NATIONAL INSTITUE OF MENTAL HEALTH: ASD

Diagnosis in Young Children

Diagnosis in young children is often a two-stage process.

Stage 1: General Developmental Screening During Well-Child Checkups

Every child should receive well-child check-ups with a pediatrician or an early childhood health care provider. The American Academy of Pediatrics recommends that all children receive screening for developmental delays at their 9-, 18-, and 24- or 30-month well-child visits, with specific autism screenings at their 18- and 24-month well-child visits. A child may receive additional screening if they are at high risk for ASD or developmental problems. Children at high risk include those who have a family member with ASD, show some behaviors that are typical of ASD, have older parents, have certain genetic conditions, or who had a very low birth weight.

Considering caregivers’ experiences and concerns is an important part of the screening process for young children. The health care provider may ask questions about the child’s behaviors and evaluate those answers in combination with information from ASD screening tools and clinical observations of the child. Read more about screening instruments on the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) website.

If a child shows developmental differences in behavior or functioning during this screening process, the health care provider may refer the child for additional evaluation.

Stage 2: Additional Diagnostic Evaluation

It is important to accurately detect and diagnose children with ASD as early as possible, as this will shed light on their unique strengths and challenges. Early detection also can help caregivers determine which services, educational programs, and behavioral therapies are most likely to be helpful for their child.

A team of health care providers who have experience diagnosing ASD will conduct the diagnostic evaluation. This team may include child neurologists, developmental pediatricians, speech-language pathologists, child psychologists and psychiatrists, educational specialists, and occupational therapists.

The diagnostic evaluation is likely to include:

  • Medical and neurological examinations
  • Assessment of the child’s cognitive abilities
  • Assessment of the child’s language abilities
  • Observation of the child’s behavior
  • An in-depth conversation with the child’s caregivers about the child’s behavior and development
  • Assessment of age-appropriate skills needed to complete daily activities independently, such as eating, dressing, and toileting

Because ASD is a complex disorder that sometimes occurs with other illnesses or learning disorders, the comprehensive evaluation may include:

  • Blood tests
  • Hearing test

The outcome of the evaluation may result in a formal diagnosis and recommendations for treatment.

Diagnosis in older children and adolescents

Caregivers and teachers are often the first to recognize ASD symptoms in older children and adolescents who attend school. The school’s special education team may perform an initial evaluation and then recommend that a child undergo additional evaluation with their primary health care provider or a health care provider who specialize in ASD.

A child’s caregivers may talk with these health care providers about their child’s social difficulties, including problems with subtle communication. These subtle communication differences may include problems understanding tone of voice, facial expressions, or body language. Older children and adolescents may have trouble understanding figures of speech, humor, or sarcasm. They also may have trouble forming friendships with peers.

Diagnosis in adults

Diagnosing ASD in adults is often more difficult than diagnosing ASD in children. In adults, some ASD symptoms can overlap with symptoms of other mental health disorders, such as anxiety disorder or attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD).

Adults who notice the signs and symptoms of ASD should talk with a health care provider and ask for a referral for an ASD evaluation. Although evaluation for ASD in adults is still being refined, adults can be referred to a neuropsychologist, psychologist, or psychiatrist who has experience with ASD. The expert will ask about:

  • Social interaction and communication challenges
  • Sensory issues
  • Repetitive behaviors
  • Restricted interests

The evaluation also may include a conversation with caregivers or other family members to learn about the person’s early developmental history, which can help ensure an accurate diagnosis.

Obtaining a correct diagnosis of ASD as an adult can help a person understand past challenges, identify personal strengths, and find the right kind of help. Studies are underway to determine the types of services and supports that are most helpful for improving the functioning and community integration of autistic transition-age youth and adults.

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OMS

AUTISMO SEGUN OMS

Datos y cifras

  • El autismo –denominado también trastorno del espectro autista– constituye un grupo de afecciones diversas relacionadas con el desarrollo del cerebro.
  • Las características pueden detectarse en la primera infancia, pero, a menudo, el autismo no se diagnostica hasta mucho más tarde.
  • Aproximadamente uno de cada 100 niños tiene autismo.
  • Las capacidades y las necesidades de las personas con autismo varían y pueden evolucionar con el tiempo. Aunque algunas personas con autismo pueden vivir de manera independiente, hay otras con discapacidades graves que necesitan constante atención y apoyo durante toda su vida.
  • Las intervenciones psicosociales basadas en evidencias pueden mejorar las aptitudes sociales y para la comunicación, y tener un impacto positivo en el bienestar y la calidad de vida de las personas con autismo y de sus cuidadores.
  • La atención a las personas con autismo debe ir acompañada de medidas en el ámbito comunitario y social para lograr mayor accesibilidad, inclusividad y apoyo.

Introducción

Los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de afecciones diversas. Se caracterizan por algún grado de dificultad en la interacción social y la comunicación. Otras características que presentan son patrones atípicos de actividad y comportamiento; por ejemplo, dificultad para pasar de una actividad a otra, gran atención a los detalles y reacciones poco habituales a las sensaciones.

Las capacidades y las necesidades de las personas con autismo varían y pueden evolucionar con el tiempo. Aunque algunas personas con autismo pueden vivir de manera independiente, hay otras con discapacidades graves que necesitan constante atención y apoyo durante toda su vida. El autismo suele influir en la educación y las oportunidades de empleo. Además, impone exigencias considerables a las familias que prestan atención y apoyo. Las actitudes sociales y el nivel de apoyo prestado por las autoridades locales y nacionales son factores importantes que determinan la calidad de vida de las personas con autismo.

Las características del autismo pueden detectarse en la primera infancia, pero, a menudo, el autismo no se diagnostica hasta mucho más tarde.

Las personas con autismo presentan a menudo afecciones comórbidas, como epilepsia, depresión, ansiedad y trastorno de déficit de atención e hiperactividad, y comportamientos problemáticos, como dificultad para dormir y autolesiones. El nivel intelectual varía mucho de un caso a otro, y va desde un deterioro profundo hasta casos con aptitudes cognitivas altas.

Epidemiología

Se calcula que, en todo el mundo, uno de cada 100 niños tiene autismo(1). Esta estimación representa una cifra media, pues la prevalencia observada varía considerablemente entre los distintos estudios. No obstante, en algunos estudios bien controlados se han registrado cifras notablemente mayores. La prevalencia del autismo en muchos países de ingresos bajos y medianos es hasta ahora desconocida.

Causas

La evidencia científica disponible indica la existencia de múltiples factores, entre ellos los genéticos y ambientales, que hacen más probable que un niño pueda tener autismo.

Los datos epidemiológicos disponibles demuestran de forma concluyente que no hay pruebas de una relación causal entre el autismo y la vacuna contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola. Los estudios anteriores que señalaban una relación causal estaban plagados de errores metodológicos (2)(3).

Tampoco hay prueba alguna de que otras vacunas infantiles puedan aumentar el riesgo de autismo. Los exámenes de los datos sobre una posible asociación entre el riesgo de autismo y la presencia en las vacunas inactivadas del conservante tiomersal o de adyuvantes con aluminio han concluido firmemente que las vacunas no incrementan dicho riesgo.

Evaluación y atención

Desde la primera infancia y durante toda la vida, una amplia gama de intervenciones pueden optimizar el desarrollo, la salud, el bienestar y la calidad de vida de las personas con autismo. El acceso oportuno a intervenciones psicosociales tempranas basadas en las evidencias puede mejorar la capacidad de los niños con autismo para comunicarse eficazmente e interactuar socialmente. Se recomienda incluir el seguimiento del desarrollo infantil en la atención sistemática a la salud de la madre y el niño.

Una vez diagnosticado el autismo, es importante que se les ofrezca al niño o adolescente con autismo y a su familia información y servicios pertinentes, derivación a especialistas y ayudas prácticas de acuerdo con sus necesidades y preferencias y con la evolución de estas.

Las necesidades de atención de salud de las personas con autismo son complejas y requieren una serie de servicios integrados, que abarcan la promoción de la salud, la atención y la rehabilitación. Es importante la colaboración entre el sector de la salud y otros sectores, en particular los relacionados con la educación, el empleo y la asistencia social.

Las intervenciones dirigidas a las personas con autismo y otras discapacidades del desarrollo deben diseñarse y realizarse con la participación de personas que presenten esos trastornos. La atención debe ir acompañada de medidas en el ámbito comunitario y social para lograr mayor accesibilidad, inclusividad y apoyo.

Derechos humanos

Todas las personas, incluidas las que padecen autismo, tienen derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud física y mental.

Sin embargo, las personas con autismo a menudo son objeto de estigmatización y discriminación, que incluye la privación injusta de atención de salud, educación y oportunidades para participar en sus comunidades.

Las personas con autismo tienen los mismos problemas de salud que el resto de la población, pero pueden tener además otras necesidades asistenciales especiales relacionadas con el autismo u otras afecciones comórbidas. Pueden ser más vulnerables a padecer enfermedades no trasmisibles crónicas debido a factores de riesgo como inactividad física o malas preferencias dietéticas, y corren mayor riesgo de sufrir violencia, lesiones y abusos.

Al igual que el resto de los individuos, las personas con autismo necesitan servicios de salud accesibles para sus necesidades de atención de salud generales, en particular servicios de promoción, prevención y tratamiento de enfermedades agudas y crónicas. Sin embargo, en comparación con el resto de la población, las personas con autismo tienen más necesidades de atención de salud desatendidas y son también más vulnerables en caso de emergencia humanitaria. Un obstáculo frecuente radica en los conocimientos insuficientes y las ideas equivocadas que tienen los proveedores de atención de salud sobre el autismo.

Resolución de la OMS sobre los trastornos del espectro autista

En mayo de 2014, la 67.ª Asamblea Mundial de la Salud adoptó la resolución titulada Medidas integrales y coordinadas para gestionar los trastornos del espectro autista, que contó con el apoyo de más de 60 países.

En la resolución se insta a la OMS a colaborar con los Estados Miembros y organismos asociados en el fortalecimiento de las capacidades nacionales para abordar los TEA y otros problemas del desarrollo.

Respuesta de la OMS

La OMS y sus asociados reconocen la necesidad de fortalecer la capacidad de los países para promover una salud y un bienestar óptimos para todas las personas con autismo.

Los esfuerzos de la OMS se centran en:

  • aumentar el compromiso de los gobiernos con la adopción de medidas que mejoren la calidad de vida de las personas con autismo;
  • proporcionar orientación sobre políticas y planes de acción que aborden el autismo en el marco más general de la salud, la salud mental y cerebral y las discapacidades;
  • contribuir a fortalecer la capacidad del personal de salud para proporcionar una atención adecuada y eficaz a las personas con autismo y promover normas óptimas para su salud y bienestar; y
  • fomentar los entornos inclusivos y favorables para las personas con autismo y otras discapacidades del desarrollo y prestar apoyo a sus cuidadores.

En el Plan de Acción Integral de la OMS sobre Salud Mental 2013–2030 y la resolución WHA73.10 de la Asamblea Mundial de la Salud sobre «Medidas mundiales contra la epilepsia y otros trastornos neurológicos» se hace un llamamiento a los países para que aborden las considerables deficiencias actuales en la detección temprana, atención, tratamiento y rehabilitación para los trastornos mentales y las alteraciones del desarrollo neurológico, entre los que se incluye el autismo. En la resolución se insta asimismo a los países a que aborden las necesidades sociales, económicas, educativas y en materia de inclusión, de las personas con trastornos mentales y otros trastornos neurológicos, así como de sus familias, y a que mejoren la vigilancia y la investigación pertinentes. 

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PROTOCOLO CON LA POLICIA

La Dirección General de la Policía firma un protocolo de actuación para eliminar las barreras para las personas con autismo

  • Con la Confederación Autismo España y la Asociación a favor de Personas con Discapacidad de la Policía Nacional
  • Las tres instituciones se comprometen a diseñar apoyos para favorecer el acceso a la justicia de las personas con trastorno del espectro del autismo
  • Está prevista la realización de actividades formativas conjuntas, la edición de materiales informativos y el diseño de apoyos que permitan un acceso más fácil a los servicios policiales

El director general de la Policía, Francisco Pardo Piqueras, el director general de Confederación Autismo España, Jesús Miguel García Lorente, y la presidenta de la Asociación a Favor de Personas con Discapacidad de la Policía Nacional, María Jesús Llorente Vega, han suscrito un Protocolo General de Actuación que tiene como objetivo la eliminación de barreras para las personas con trastorno del espectro del autismo.

La iniciativa de crear un marco de colaboración a favor de las personas con trastorno del espectro del autismo surgió a instancias de la Unidad de Atención a la Familia y Mujer (UFAM) de la Comisaría General de la Policía Judicial, que viene trabajando con población vulnerable en materia de accesibilidad universal para evitar la doble victimización.

Uno de los principales objetivos de la colaboración es conocer cuáles son las dificultades o las barreras a las que hacen frente las personas con trastorno del espectro del autismo en sus relaciones con la Policía Nacional y cómo pueden salvarse.

Para ello está prevista la realización de actividades formativas conjuntas, la edición de materiales informativos y el diseño de apoyos que permitan un acceso más fácil a los servicios policiales,especialmente cuando las personas con trastorno del espectro del autismo son víctimas.

La Confederación Autismo España y la Asociación a Favor de Personas con Discapacidad de la Policía Nacional aportarán sus conocimientos y experiencia para llevar a buen puerto esta colaboración.

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CR7 y un chico Asperger

La «agresión» a un chico con asperger que pone la guinda al peor año de Cristiano Ronaldo

  • DANIEL J. OLLERO

El manotazo mientras abandonaba el terreno de juego está siendo investigado por las autoridades de Reino Unido. El jugador y su equipo se encuentran en el ojo del huracán de las críticas.

El jugador pagó su impotencia durante el último partido con un chaval de 14 años.
El jugador pagó su impotencia durante el último partido con un chaval de 14 años.

Con gesto dolorido, cabizbajo y apoyándose en un compañero, Cristiano Ronaldo (37) se dirigía hacia el túnel de vestuarios del Goodinson Park después de que su equipo, el Manchester United, perdiera 1-0 contra el Everton.

Como ocurre al final de los encuentros un grupo de aficionados móvil intentaba sacar fotos y vídeos de sus ídolos con el móvil. Entre ellos, un chaval de 14 años con capacidades especiales llamado Jake Harding al que Cristiano Ronaldo golpeó con fuerza en la mano con la que sujetaba el teléfono antes de entrar en el túnel de vestuarios.

Un gesto de impotencia de CR7 que evidencia como el portugués atraviesa lo que él mismo ha calificado de «momentos difíciles» marcados por las lesiones, un bajo rendimiento deportivo y malos resultados para su equipo. Una tesitura que contrasta con la felicidad y las altísimas cuotas de fama que su esposa, Georgina (28) está alcanzando. A ella le va mejor que nunca. A él, todo lo contrario.PUBLICIDAD

El incidente protagonizado por Cristiano Ronaldo fue respondido de forma inmediata por un sonoro abucheo de los aficionados que presenciaron el manotazo del luso. Un clamor que en cuestión de minutos saltó a las redes sociales y a las tertulias deportivas de todo el mundo señalando que responde al comportamiento «prepotente» que se achaca al jugador desde sus tiempos en el Real Madrid.

La que hubiera sido una experiencia desagradable para cualquier chaval, se ha convertido en un suceso aún más complicado para el joven Harding. Unos hechos que su madre no ha dudado en tildar de «agresión«.

Un calificativo con el que también coinciden las autoridades británicas, que han lanzado una investigación sobre el incidente que se saldó con la mano amoratada de Jake y con la pantalla de su teléfono móvil destrozada, según mostró su progenitora.

Asimismo, la madre ha explicado que el muchacho se encuentra muy afectado porque padece de dispraxia -un desorden que afecta a la coordinación- y autismo, una patología que «hace que no pueda digerir las cosas de la misma manera que alguien sin discapacidad».

Además, para desgracia del chaval, se trataba del primer partido al que acudía y esto ha provocado que le coja miedo a los campos de fútbol.PUBLICIDAD

Minutos después del incidente Cristiano Ronaldo intentó aplacar la avalancha de críticas en redes sociales publicando una disculpa acompañada de una foto en Instagram.

«Nunca ha sido sencillo lidiar con emociones en momentos difíciles como el que estamos viviendo. De todos modos, siempre debemos ser respetuosos, pacientes y ejemplares hacia los jóvenes que aman este precioso juego.

Me gustaría pedir disculpas por mi arrebato y, si es posible, invitar a este aficionado a ver un partido en Old Trafford [el estadio del Manchester United] como muestra de juego limpio y deportividad», rezaba el post en la red social del jugador.

Unas disculpas que no han resultado suficientes ni para la madre del chico, ni para Scotland Yard, ni para Save The Children, una entidad sin ánimo de lucro de la que el futbolista era embajador y que ha querido apartar al portugués de su lado tras el incidente, según publica la prensa británica.

Mientras tanto, la familia del muchacho ha rechazado las disculpas públicas del jugador a través de su cuenta de Instagram. «Es un niño autista que ha sido agredido por un jugador de fútbol profesional. Esta es mi perspectiva de madre», ha asegurado. Asimismo ha declinado la oferta de acudir a ver un partido del Manchester United. «Si alguien le pegase por la calle y luego nos invitase a cenar no iríamos. ¿Pero si se trata de Cristiano Ronaldo tenemos que ir? Suena a como si le debiéramos un favor. Mi hijo ha dejado muy claro que no quiere ir, ni ver a Ronaldo«.

Una polémica por la que la mujer ha confesado además sentirse acosada a través de las redes sociales por los fans del Manchester United, que habrían cerrado filas con Cristiano Ronaldo.

El propio CR7 es padre 4 hijos -el mayor, uno nacido del vientre de Georgina y dos de ellos por gestación subrogada según la prensa británica- a los que muestra en fotos publicadas a través de redes sociales y a los que defiende de forma ferviente ante los comentarios de prensa y aficionados.

En su disculpa por el incidente, Cristiano reconocía estar viviendo «momentos difíciles». Algo que es objetivamente cierto. El 2022 está resultando ser un año nefasto en lo deportivo para el portugués tanto a nivel individual como colectivo con el conjunto de los Red Devils de Manchester.

En lo que va de año, ha acumulado cuatro bajas deportivas. Una de ellas correspondiente a una enfermedad que le apartó seis días de su actividad profesional y otras tres correspondientes a lesiones: en la ingle, en la cadera y una última en la espinilla durante el partido contra el Everton en el que se produjo el incidente. Una cantidad de bajas médicas sin paragón para el portugués en un periodo de tan solo cuatro meses.

Asimismo, se trata de la primera temporada en 10 años en la que Cristiano Ronaldo no ganará ningún título. Su actual equipo, el Manchester United, está teniendo un lamentable desempeño durante los últimos meses.

Fue eliminado por el Atlético de Madrid en Champions, solo ha ganado uno de los últimos cinco partidos en la liga inglesa y actualmente se encuentra séptimo en la clasificación, fuera de puestos de Champions y de Europa League. Una posición a la que Cristiano no está acostumbrado.

A falta de un milagro para colarse en puestos de Champions, algo matemáticamente posible pero improbable en vista del rendimiento del equipo, la situación obligaría a Cristiano Ronaldo a tener que buscarse un nuevo conjunto al acabar la temporada si quiere jugar el año que viene al máximo nivel competitivo en la Champions League.

FUENTE: EL MUNDO

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CONVIVIR CON EL AUTISMO

Cuando una familia convive con el autismo: «La discapacidad da igual, tu hijo es maravilloso como es»

Mario Díaz y Ana Blanco, director adjunto y jefa de diseño de EL ESPAÑOL, conversan con ENCLAVE ODS sobre cómo el trastorno que sufre su hijo ha cambiado sus vidas. 

Cuando eres padre, tan solo tres letras pueden cambiarte la vida. El trastorno del espectro austista (TEA) es una alteración neurobiólogica que afecta al desarrollo, en distintos niveles, de quien lo padece provocando principalmente problemas o dificultades en la interacción social. 

Con motivo del Día Mundial de la Concienciación sobre el Autismo, Mario Díaz y Ana Blanco, director adjunto y jefa de diseño de EL ESPAÑOL, conversan con ENCLAVE ODS sobre cómo ha cambiado su vida desde que se dieron cuenta de que su hijo tenía autismo y cómo conviven con esta situación.

Pregunta: ¿En qué momento os disteis cuenta de que vuestro hijo tenía autismo?

Ana Blanco: Empezó a los ocho meses, más o menos, cuando yo empecé a darme cuenta de que mi hijo no reaccionaba con otros bebés y no hacía las cosas que hacían los otros. A los ocho meses empecé a sospechar.

El tema es que estuvimos dando vueltas, yo al principio ni siquiera lo compartí con Mario y empecé a averiguar mucho. La alerta máxima fue cuando en la guardería también nos lo dijeron y esto fue a los 17 meses. Básicamente, no respondía a su nombre y no señalaba. Fue entonces cuando nos dimos cuenta de que algo pasaba. 

La experiencia de Mario y Ana, padres de un hijo autista

Mario Díaz: Ahí es muy curioso como funcionan la paternidad y la maternidad de forma distinta. Porque sí es verdad que Ana se dio cuenta o tuvo sospechas con 8 meses.

Sin embargo, como padre, vives un poco más alejado del bebé porque no tienes ese contacto tan íntimo con él. Sí es verdad que podría haber apreciado más detalles o podría haberme dado cuenta de otras cosas, pero es cierto que lo ves desde otra distancia.

Entonces, cuando empecé a darme cuenta de que Ana llevaba meses sospechando de la situación y, bueno, la verdad es que es una de esas situaciones que te pueden llegar a frustrar realmente en estas circunstancias.

Porque te das cuenta de que no has observado correctamente a tu hijo, que es algo que luego con el tiempo evoluciona precisamente a todo lo contrario.

Evoluciona a una sobreobservación y una sobreprotección de la criatura porque estás tan encima de él, tan encima de cada de cada estímulo, tan encima de cada reacción, que pasas del blanco al negro muy rápidamente. 

¿Cuál es el siguiente paso una vez que os dais cuenta de que ocurre algo?

A.B.: Es un viaje largo. Primero empiezas yendo al médico de cabecera a contar las sospechas. Ahí te derivan al neuropediatra, que es el que lo observa y más o menos te lo confirma. A nosotros directamente el pediatra nos lo confirmó sin necesidad de psicólogo. Y luego te mandan al psicólogo porque es este especialista el que da el diagnóstico final.Mario Díaz y Ana Blanco

Mario Díaz y Ana Blanco Javier Carvajal

Miedo y desconocimiento

Les preguntamos cómo viven ellos, como padres, esta situación. Blanco explica que fue un momento complicado y de mucho miedo por el desconocimiento. “No sabía prácticamente nada del autismo hasta que empecé a sospechar”. 

La reacción de Díaz fue algo diferente. Recuerda que le costó mucho aceptar la situación: “El hecho de aceptar en cierta medida que tu vida no va a ser como todo el sistema te ha dicho que va a ser y como tú te has preconfigurado en tu cabeza es un shock muy fuerte”

Para preparase para, precisamente, este cambio, esta nueva situación, Díaz y Blanco se han apoyado en otros padres que han pasado previamente por esto y les han ayudado con su experiencia. 

Además, Díaz incide en que el sistema no está preparado para atender a personas como su hijo. “El sistema entiende a mi hijo como un fallo del sistema. Y no es el hecho de que le puedan tratar mal.

Es que el sistema no está preparado para dedicar una atención especial y especializada a niños con autismo, con Down o con cualquier otro tipo de discapacidad. No está preparando sanitariamente, no está preparado educativamente, no está preparado prácticamente a ningún nivel”. 

Problemas de interacción social

Todos los niños con TEA son distintos, hay una amplísima variedad y una amplísima variedad de síntomas. De hecho, el término espectro dentro del trastorno autista hace referencia a un gran abanico de síntomas y gravedad. 

El principal síntoma de las personas con autismo tiene que ver con la interacción social. Suelen tener problemas de comunicación y sus interacciones sociales son diferentes.

«Mi hijo puede relacionarse, pero solo lo hace cuando él quiere»

Mario Díaz, director adjunto de ‘EL ESPAÑOL’

Blanco explica que, por ejemplo, los niños con TEA no son capaces de imitar cuando son pequeños, por lo que hay que enseñarles a jugar. Aunque apunta que cuando son más grandes se nota más. “Los compañeros tienen que entender todas estas dificultades que tiene y ayudarle”. Además, señala que los sitios en los que hay mucha gente pueden ser para ellos un desafío enorme. 

Hay personas con TEA que son incapaces de relacionarse e incluso de hablar. Aunque este no es el caso del hijo de Díaz y Blanco.  “Mi hijo puede relacionarse, pero solo lo hace cuando él quiere”, indica el padre, que añade que estas interacciones suelen responder a intereses concretos del menor. 

Distintas percepciones

Las personas con autismo pueden tener problemas con cada uno de los sentidos. Se tiende a pensar que estas personas tienen problemas con sonidos fuertes, pero Díaz aclara que pueden sentir molestias por el ruido, pero también por su ausencia. 

En este sentido, Blanco pone el ejemplo de los centros comerciales. “Son lugares muy ruidosos donde se pueden sentir muy agobiados. Para ellos puede ser realmente insoportable estar ahí porque perciben todos los sonidos con el mismo volumen”. Mario Díaz y Ana Blanco.

Mario Díaz y Ana Blanco. Javier Carbajal

El caso del tacto es curioso. Hay casos en los que la ropa puede molestarles por el roce y otros en los que necesitan sentir la ropa, por lo que visten prendas muy ajustadas. 

Además, subrayan la importancia del gusto, pues este deriva a la comida y a los problemas de alimentación. Por ello, es muy importante tenerlo en cuenta para identificarlo y poder prevenir problemas nutricionales. 

Un hijo maravilloso

Pregunta: ¿Qué es lo más importante que habéis aprendido como padres?

M.D.: Que la discapacidad da igual, tu hijo es maravilloso como es. 

A.B.: Yo, sobre todo, que todos somos diferentes. La verdad es que ahora juzgo mucho menos a la gente en general, porque somos distintos todos y hay que apreciar lo bueno de cada uno. 

¿Qué mensaje le daríais a unos padres que acaban de confirmar o estén en el proceso de confirmar que su hijo tiene autismo?

M.D.: Yo creo que hay que lanzar un mensaje de esperanza. Quiero decir, esto no es una maldición, no son las plagas de Egipto, no es nada por el estilo. Como te he dicho, nuestro hijo es maravilloso como es.

¿Tiene problemas? Por supuesto, todos tenemos problemas. Discapacitados o no, todos tenemos problemas. ¿La vida va a ser un poquito más difícil? Seguro. Prácticamente, como te decía, a todos los niveles, va a ser un poquito más difícil. ¿Vas a poder ser feliz? Sin ningún género de duda. Absolutamente.

O sea, que tu hijo sea autista no te va a impedir que tú seas feliz, ni va a impedir que tu hijo sea feliz. Es cuestión de encontrar un punto de equilibrio en esa nueva situación. Fácil no va a ser, pero lo vas a encontrar. 

FUENTE: EL ESPAÑOL

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DIA MUNDIAL DE CONCIENCIACIÓN DEL AUTISMO 2 de Abril

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2 APRIL WORLD AUTISM AWARENESS DAY

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DIA MUNDIAL DE LA CONCIENCIACIÓN DEL AUTISMO

WORLD AUTISM AWARENESS DAY 2022 2 APRIL

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DIA MUNDIAL DEL AUTISMO

WORD AUTISM AWARENESS DAY

Campaña 2022

"Un feliz viaje por la vida", campaña de Autismo Europa y Autismo España por el Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo 2022

Bajo el lema «Un feliz viaje por la vida» queremos hacer comprender a la ciudadanía el derecho de las personas con trastorno del espectro del autismo (TEA) y sus familias a vivir una vida feliz.

Para garantizar su calidad de vida, las personas con TEA, especialmente aquellas con más necesidades de apoyo, necesitan acceder a una serie de servicios individualizados, específicos y especializados que deben ir adaptándose en función de la etapa del desarrollo en la que se encuentren, así como de las experiencias que hayan ido adquiriendo a lo largo de su vida.

Además, debemos tener en cuenta que el TEA no impacta solo en quien lo presenta, sino también en su familia. Siendo la familia la fuente de apoyo principal para las personas con autismo, es indispensable también atender sus necesidades, contribuyendo así a garantizar su bienestar emocional y su calidad de vida.

World Autism Awareness Day (WAAD) aims to put a spotlight on the hurdles that people with autism and others living with autism face every day. As a growing global health issue owing to its increasing exposure in the press and common knowledge, autism is an issue that is only gaining more understanding and WAAD activities are planned every year to further increase and develop world knowledge of children and adults who have autism spectrum disorder (ASD).

What’s more, World Autism Awareness Day goes one step further to celebrate the unique talents of those with autism, while putting a huge focus on the warm embrace and welcome that these skills deserve through community events around the globe.

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Insight into the genetics of autism offers hope for new drug treatments

DRUG TREATMENTS

Drugs to increase insulin signaling may be effective for treating autism say Lancaster University researchers, who have discovered how a genetic change impacts on insulin signaling and glucose metabolism in the brain.

In the human genome small sections of DNA have been found to be duplicated or deleted in some people, a phenomenon known as Copy Number Variation.

Some of these genetic changes cause neurodevelopmental problems and dramatically increase someone’s risk of developing disorders such as autism, schizophrenia and Tourette’s syndrome.

For example, people with a DNA deletion at chromosome 2p16.3, which results in deletion of the Neurexin1 gene, commonly experience neurodevelopmental delay and cognitive problems.

People with the 2p16.3 deletion are also around 14 to 20 times more likely to develop neurodevelopmental disorders including autism, schizophrenia and Tourette’s syndrome than people without the deletion.

There are an estimated two to three million people worldwide who have this type of DNA deletion but there are currently no effective drug treatments for their resulting cognitive problems.

For the first time, in research funded by The Royal Society, scientists have demonstrated that Neurexin1 gene deletion reduces glucose metabolism in the prefrontal cortex, a key brain region involved in higher-level cognitive functions including cognitive flexibility and paying attention.

Neurexin1 deletion was also found to reduce insulin receptor signaling in the prefrontal cortex, which likely underlies the reduced glucose metabolism seen in this region.

The research, published in the journal Autism Research, give valuable new insight into how this leads to cognitive deficits, behavioural changes and dramatically increases the risk of developing a range of neurodevelopmental disorders.

The key finding that Neurexin1 deletion impacts on insulin signaling and glucose metabolism in the prefrontal cortex suggests that using drugs to increase insulin signaling may be an effective therapeutic strategy.

Lead researcher Dr Neil Dawson from Lancaster University said: «There is an urgent need to further understand the underlying neurobiology of neurodevelopmental disorders in order to develop new treatments.

Drugs to help people with their cognitive and social problems are particularly urgently needed, as these symptoms dramatically impact on their quality of life.»

In addition, the researchers also showed that Neurexin1 deletion causes deficits in cognitive functions that depend on the prefrontal cortex, including a deficit in the ability to be flexible.

The research also found that the reduced glucose metabolism in the prefrontal cortex that results from Neurexin1 deletion was linked with being hyperactive when experiencing novel situations.

A second brain region identified as being impacted by Neurexin1 deletion was the dorsal raphé, which showed increased activity.

This region is the origin of serotonin neurons that project throughout the brain, suggesting that Neurexin1 deletion also makes the serotonin neurotransmitter system dysfunctional.

Dr Neil Dawson said: «In addition, the observation that the serotonin system may be dysfunctional requires further research, and suggests that drugs targeting this neurotransmitter system may also be useful.

We can now test the ability of drugs that target these mechanisms to restore these translational changes seen as part of ongoing research to develop better treatments for people with 2p16.3 deletion, autism, schizophrenia and Tourette’s syndrome.»

Source:https://www.sciencedaily.com/releases/2022/02/220210114109.htm

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Study identifies biomarkers linked to autism risk

A large study by researchers at Columbia University Mailman School of Public Health and the Norwegian National Institute of Public Health has identified molecular signatures of gestational inflammation linked to the risk of developing autism spectrum disorder (ASD).

In earlier studies, the researchers linked ASD risk to prenatal exposure to maternal fever, and to influenza infection and herpesvirus type 2 infection — two of many potential triggers for maternal inflammation and ASD.

These findings, which provide insights into abnormal brain development, could eventually lead to a test to screen for ASD at birth. The study is published in the journal Molecular Psychiatry.

The new research aligns with growing evidence that the risk of ASD is increased by fetal exposure to inflammation.

In the new study, researchers analyzed the presence of 60 molecular markers of immune response, including cytokines and growth factors.

Blood samples were collected during pregnancy (maternal mid-gestational blood sample) and at birth (cord blood) from 957 children, roughly half of whom were later diagnosed with ASD.

The study linked ASD risk to groupings of inflammation-related molecules, with different groupings seen in boys versus girls. Among the most predictive molecules were interleukins like IL1RA and IL4.

Four molecules thought to be involved in fetal brain development were also linked to ASD risk in both sexes: TNFα, Serpin E1, VCAM1, and IL1β. Biomarkers collected at birth were only slightly less predictive than those collected during pregnancy.

«Our research suggests a period of vulnerability during gestation when inflammation can interfere with central nervous system development,» says first author Xiaoyu (Jason) Che, PhD, assistant professor of biostatistics in the Center for Infection and Immunity at Columbia Mailman School.

«We found immune signatures in mid-pregnancy blood samples from mothers and in umbilical cord blood from children later diagnosed with autism that correlate with responses to infection, and molecules important for the development of the brain and its blood supply,» says study co-first author Mady Hornig, MD, associate professor of epidemiology at Columbia Mailman School.

«This work illustrates the unique power of prospective cohorts for elucidating the roots of disease,» says corresponding author, Ezra Susser, professor of epidemiology and psychiatry.

«This paper is the culmination of more than 20 years of data and sample collection and analysis in collaboration with our colleagues in the Norwegian Institute of Public Health.

Our future research will focus on finding the triggers for inflammation and links between those triggers and genetic susceptibility,» said W. Ian Lipkin, John Snow Professor of Epidemiology and professor of neurology and pathology.

About the Autism Birth Cohort (ABC) Study

The Autism Birth Cohort (ABC) study was conducted within a large Norwegian cohort of more than 100,000 children who have been followed since before their birth.

ABC is a joint effort of the Norwegian National Institute of Public Health (NIPH) and Columbia Mailman School investigators, overseen by a Steering Committee of four people:

Camilla Stoltenberg and Per Magnus in Norway; and Ian Lipkin and Ezra Susser at Columbia. «The ABC study is unique for the scope, depth, and breadth of both biological and social data on ASD,» notes Susser.

The research was supported by the National Institutes of Health (grants NS047537, NS086122), Jane Botsford Johnson Foundation, Korein Foundation, Simons Foundation Autism Research Initiative, the Norwegian Ministry of Health and Care Services, the Norwegian Ministry of Education and Research, and Research Council of Norway (grants 189457, 190694, 196452).

The funders had no role in study design, data collection, and interpretation, or the decision to submit the work for publication. None of the authors reported biomedical financial interests or potential conflicts of interest.

Source:https://www.sciencedaily.com/releases/2022/01/220105174106.htm

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Different autism risk genes, same effects on brain development

Different autism risk genes

Autism spectrum disorder has been associated with hundreds of different genes, but how these distinct genetic mutations converge on a similar pathology in patients has remained a mystery.

Now, researchers at Harvard University and the Broad Institute of MIT and Harvard have found that three different autism risk genes actually affect similar aspects of neural formation and the same types of neurons in the developing human brain.

By testing the genetic mutations in miniature 3D models of the human brain called «brain organoids,» the researchers identified similar overall defects for each risk gene, although each one acted through unique underlying molecular mechanisms.

The results, published in the journal Nature, give researchers a better understanding of autism spectrum disorder and are a first step toward finding treatments for the condition.

«Much effort in the field is dedicated to understanding whether commonalities exist among the many risk genes associated with autism. Finding such shared features may highlight common targets for broad therapeutic intervention, independent from the genetic origin of disease.

Our data show that multiple disease mutations indeed converge on affecting the same cells and developmental processes, but through distinct mechanisms.

These results encourage the future investigation of therapeutic approaches aimed at the modulation of shared dysfunctional brain properties,» said senior author of the study Paola Arlotta, who is the Golub Family Professor of Stem Cell and Regenerative Biology at Harvard University and an institute member in the Stanley Center for Psychiatric Research at the Broad Institute.

The Arlotta lab focuses on organoid models of the human cerebral cortex, the part of the brain responsible for cognition, perception, and language.

The models start off as stem cells, then grow into a 3D tissue that contains many of the cell types of the cortex, including neurons that are able to fire and connect into circuits.

«In 2019, we published a method to allow the production of organoids with the unique ability to grow reproducibly. They consistently form the same types of cells, in the same order, as the developing human cerebral cortex,» said Silvia Velasco, a senior postdoctoral fellow in the Arlotta lab and a co-lead author in the new study.

«It is a dream come true to now see that organoids can be used to discover something unexpected and very new about a disease as complex as autism.»

In the new study, the researchers generated organoids with a mutation in one of three autism risk genes, which are named SUV420H1ARID1B, and CHD8.

«We decided to start with three genes that have a very broad hypothetical function. They don’t have a clear function that could easily explain what is happening in autism spectrum disorder, so we were interested in seeing if these genes were somehow doing similar things,» said Bruna Paulsen, a postdoctoral fellow in the Arlotta lab and co-lead author.

The researchers grew the organoids over the course of several months, closely modeling the progressive stages of how the human cerebral cortex forms.

They then analyzed the organoids using several technologies: single-cell RNA sequencing and single-cell ATAC-sequencing to measure the changes and regulation in gene expression caused by each disease mutation; proteomics to measure responses in proteins; and calcium imaging to check whether molecular changes were reflected in abnormal activity of the neurons and their networks.

«This study was only possible as a collaboration of several labs that came together, each with their own expertise, to attack a complex problem from multiple angles,» said co-author Joshua Levin, an institute scientist in the Stanley Center and the Klarman Cell Observatory at the Broad Institute.

The researchers found that the risk genes all affected neurons in a similar way, either accelerating or slowing down neural development.

In other words, the neurons developed at the wrong time. Also, not all cells were affected — rather, the risk genes all impacted the same two populations of neurons, an inhibitory type called GABAergic neurons and an excitatory type called deep-layer excitatory projection neurons. This pointed at selected cells that may be special targets in autism.

«The cortex is made in a very orchestrated way: each type of neuron appears at a specific moment, and they start to connect very early.

If you have some cells forming too early or too late compared to when they are supposed to, you might be changing the way circuits are ultimately wired,» said Martina Pigoni, a former postdoctoral fellow in the Arlotta lab and co-lead author.

In addition to testing different risk genes, the researchers also produced organoids using stem cells from different donor individuals.

«Our goal was to see how changes in the organoids might be impacted by an individual’s unique genetic background,» said Amanda Kedaigle, an Arlotta lab computational biologist and co-lead author.

When looking at organoids made from different donors, the overall changes in neural development were similar, yet the level of severity varied across individuals. The risk genes’ effects were fine-tuned by the rest of the donor genome.

«It is puzzling how the same autism risk gene mutations often show variable clinical manifestations in patients.

We found that different human genomic contexts can modulate the manifestation of disease phenotypes in organoids, suggesting that we may be able to use organoids in the future to disentangle these distinct genetic contributions and move closer to more a complete understanding of this complex pathology,» Arlotta said.

«Genetic studies have been wildly successful at identifying alterations in the genome associated with autism spectrum disorders and other neurodevelopmental conditions.

The difficult next step on the path to discovering new treatments is to understand exactly what these mutations do to the developing brain,» said Steven Hyman, who is a Harvard University Distinguished Service Professor of Stem Cell and Regenerative Biology, the director of the Stanley Center at the Broad, and a Broad Institute core member.

«By mapping the alterations in brain circuits when genetic variations are present, we can take the tentative next step in the direction of better diagnoses and uncover new avenues for therapeutic exploration.»

This research was supported by the Stanley Center for Psychiatric Research, the Broad Institute of MIT and Harvard, the National Institutes of Health (R01-MH112940, P50MH094271, U01MH115727, 1RF1MH123977), the Klarman Cell Observatory, and the Howard Hughes Medical Institute. One of the cell lines (HUES66 CHD8) was created with support from the Simons Foundation and the National Institutes of Health.

SOURCE: https://www.sciencedaily.com/releases/2022/02/220202111727.htm

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SIGNS AND SYMPTOMS ASD

SIGNS AND SYMPTOMS ASD


Signs and symptoms – How does ASD present? 

Children with ASD have difficulties in two main areas: social communication and repetitive behaviour. These present differently at different ages.  

In infants and pre-schoolers, the first indicators of ASD may be an unusual or delayed pattern of communication and limited ability to interact or engage in play with others. Children may be slow to learn to speak or use words in an unusual way.

They may rely less on nonverbal ways of communicating, such as eye contact, pointing and gestures. Carers may notice particular habits in play such as repeating the same action or body movement or exploring unusual aspects of toys.  

Some children need a strict routine in order to feel comfortable. Others develop a special interest that dominates their play. A child can also start to show unusual sensitivity or lack of sensitivity to sounds, textures, pain or light. They may start to become fussy about food.

Some children present with difficulties in primary school. They may be good at communicating their needs and ideas, but struggle to share information or join in conversations. Similarly, they may prefer to follow their own ideas in play rather than take up the ideas of others. Many children have an intense special interest or series of special interests.

Changing from one activity to another and dealing with unexpected changes can be harder for children with ASD.

Heightened sensory sensitivity can lead to discomfort in classrooms or noisy environments.

Children may fall behind academically and find it difficult to be part of social groups such as sports or clubs.

ASD may not be considered until adolescence or adulthood in some people.

These people may have a history of difficulty making lasting friendships, experience high anxiety and have a very strong focus on particular ideas or interests.

In others, a different diagnosis has been considered first but the person appears to have extra support needs. Common diagnoses that can overlap with ASD are Attention Deficit Disorder, language delay, Intellectual Disability, eating and anxiety disorders. Girls with ASD are more likely to present later.

Each child with ASD is different, with a different pattern of strengths and difficulties. The most important next step is to try to develop a comprehensive understanding of a child’s needs and abilities.

What other problems can arise for children with ASD?

There are a range of conditions that may occur alongside ASD. They include:

  • Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
  • Global Developmental Delay
  • Intellectual Disability
  • Anxiety and mood disorders
  • Challenging behaviour
  • Learning difficulties
  • Motor co-ordination difficulties
  • Eating and sleeping difficulties.
  • Medical and genetic disorders such as Fragile X Syndrome

These conditions require separate consideration and management strategies. They have an impact on the overall progress for the child with ASD 

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OTHER PROBLEMS CAN ARISE WITH ASD

What other problems can arise for children with ASD?

There are a range of conditions that may occur alongside ASD. They include:

  • Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)
  • Global Developmental Delay
  • Intellectual Disability
  • Anxiety and mood disorders
  • Challenging behaviour
  • Learning difficulties
  • Motor co-ordination difficulties
  • Eating and sleeping difficulties.
  • Medical and genetic disorders such as Fragile X Syndrome

These conditions require separate consideration and management strategies. They have an impact on the overall progress for the child with ASD 

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AARLENS

Premio nacional para una aplicación murciana para mejorar la vida de las personas con autismo

3/01/2022 – 

La aplicación para mejorar la vida de las personas con trastornos del espectro autista (TEA), desarrollada por la Comunidad Autónoma junto con la asociación Astrade, ha sido galardonada con el segundo premio nacional, compartido con el Ayuntamiento de la Línea de la Concepción, en el evento anual de Política Regional y Fondos Europeos, organizado por la Secretaría General de Fondos Europeos del Ministerio de Hacienda, al que se presentaron un total de 22 propuestas.

El objetivo principal de esta iniciativa, denominada AARLENS, es tratar de conciliar a través de las nuevas tecnologías la realidad diaria con las necesidades de las personas con TEA.

Aunque no hay dos personas con TEA iguales, ya que depende de muchos factores, este trastorno supone principalmente dificultades en la comunicación e interacción social, así como la alteración de una serie de competencias como la flexibilidad del pensamiento y del comportamiento, lo que les lleva a tener dificultades a la hora de afrontar situaciones no previstas en su rutina diaria.

No obstante, aprovechando que los usuarios con TEA suelen tener un buen manejo de los dispositivos móviles (teléfonos móviles, tabletas), este proyecto de la Consejería de Economía, Hacienda y Administración Digital, a través de la Fundación Integra, junto con Astrade se centra en el desarrollo de una app para dichos dispositivos con herramientas adecuadas a las necesidades específicas del usuario con TEA en sus entornos cotidianos como son el educativo, el familiar y el laboral.

El director general de Informática y Administración Digital, Javier Martínez Gilabert, ha indicado que «la principal herramienta de la aplicación AARLENS es la Agenda con la cual los tutores de las asociaciones y centros de educación especial pueden organizar en línea la rutina de sus usuarios TEA, evitando así la laboriosa tarea y el gasto de material que supone hacerlo de manera física mediante el cuaderno de pictogramas».

De este modo, los tutores pueden crear y modificar en tiempo real tantas agendas como necesiten y asociarlas a un usuario o grupo de usuarios, respondiendo a la necesidad que presentan las personas con autismo de reforzar la anticipación de sus actividades, dando a conocer con antelación rutinas acciones, lugares y personas.

La aplicación también dispone de un sistema de recompensas que permite motivar al usuario conforme va cumpliendo con las actividades programadas en la agenda.

Además, se ha incorporado a la aplicación una primera experiencia de realidad aumentada asociada a objetos 3D, que permite al usuario TEA familiarizarse con el material profesional utilizado por un dentista, siempre con el mismo objetivo de anticipar mejor las situaciones que tendrán que afrontar en su visita a los mismos.

Esta iniciativa para mejorar la calidad de vida de las personas con Trastornos del Espectro Autista (TEA), utilizando para ello las nuevas tecnologías, ha sido financiada al 80% con Fondos Europeos para el Desarrollo Regional (FEDER) y al 20 por ciento por la Comunidad Autónoma.

FUENTE: Murciaplaza.com

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AUTISM DIAGNOSTIC CRITERIA

 Autism Diagnostic Criteria

A. Persistent deficits in social communication and social interaction across multiple contexts, as manifested by the following, currently or by history (examples are illustrative, not exhaustive, see text):

  1. Deficits in social-emotional reciprocity, ranging, for example, from abnormal social approach and failure of normal back-and-forth conversation; to reduced sharing of interests, emotions, or affect; to failure to initiate or respond to social interactions.
  2. Deficits in nonverbal communicative behaviors used for social interaction, ranging, for example, from poorly integrated verbal and nonverbal communication; to abnormalities in eye contact and body language or deficits in understanding and use of gestures; to a total lack of facial expressions and nonverbal communication.
  3. Deficits in developing, maintaining, and understanding relationships, ranging, for example, from difficulties adjusting behavior to suit various social contexts; to difficulties in  sharing imaginative play or in making friends; to absence of interest in peers.

Specify current severity: Severity is based on social communication impairments and restricted repetitive patterns of behavior. (See table below.)

B. Restricted, repetitive patterns of behavior, interests, or activities, as manifested by at least two of the following, currently or by history (examples are illustrative, not exhaustive; see text):

  1. Stereotyped or repetitive motor movements, use of objects, or speech (e.g., simple motor stereotypies, lining up toys or flipping objects, echolalia, idiosyncratic phrases).
  2. Insistence on sameness, inflexible adherence to routines, or ritualized patterns or verbal nonverbal behavior (e.g., extreme distress at small changes, difficulties with transitions, rigid thinking patterns, greeting rituals, need to take same route or eat food every day).
  3. Highly restricted, fixated interests that are abnormal in intensity or focus (e.g, strong attachment to or preoccupation with unusual objects, excessively circumscribed or perseverative interest).
  4. Hyper- or hyporeactivity to sensory input or unusual interests in sensory aspects of the environment (e.g., apparent indifference to pain/temperature, adverse response to specific sounds or textures, excessive smelling or touching of objects, visual fascination with lights or movement).

Specify current severity: Severity is based on social communication impairments and restricted, repetitive patterns of behavior. (See table below.)

C. Symptoms must be present in the early developmental period (but may not become fully manifest until social demands exceed limited capacities or may be masked by learned strategies in later life).

D. Symptoms cause clinically significant impairment in social, occupational, or other important areas of current functioning.

E. These disturbances are not better explained by intellectual disability (intellectual developmental disorder) or global developmental delay. Intellectual disability and autism spectrum disorder frequently co-occur; to make comorbid diagnoses of autism spectrum disorder and intellectual disability, social communication should be below that expected for general developmental level.

Note: Individuals with a well-established DSM-IV diagnosis of autistic disorder, Asperger’s disorder, or pervasive developmental disorder not otherwise specified should be given the diagnosis of autism spectrum disorder. Individuals who have marked deficits in social communication, but whose symptoms do not otherwise meet criteria for autism spectrum disorder, should be evaluated for social (pragmatic) communication disorder.

Specify if:

  • With or without accompanying intellectual impairment
  • With or without accompanying language impairment
    • (Coding note: Use additional code to identify the associated medical or genetic condition.)
  • Associated with another neurodevelopmental, mental, or behavioral disorder
    • (Coding note: Use additional code[s] to identify the associated neurodevelopmental, mental, or behavioral disorder[s].)
  • With catatonia 
  • Associated with a known medical or genetic condition or environmental factor
Table: Severity levels for autism spectrum disorder
Severity levelSocial communicationRestricted, repetitive behaviors
Level 3
«Requiring very substantial support”
Severe deficits in verbal and nonverbal social communication skills cause severe impairments in functioning, very limited initiation of social interactions, and minimal response to social overtures from others. For example, a person with few words of intelligible speech who rarely initiates interaction and, when he or she does, makes unusual approaches to meet needs only and responds to only very direct social approachesInflexibility of behavior, extreme difficulty coping with change, or other restricted/repetitive behaviors markedly interfere with functioning in all spheres. Great distress/difficulty changing focus or action.
Level 2
«Requiring substantial support”
Marked deficits in verbal and nonverbal social communication skills; social impairments apparent even with supports in place; limited initiation of social interactions; and reduced or  abnormal responses to social overtures from others. For example, a person who speaks simple sentences, whose interaction is limited  to narrow special interests, and how has markedly odd nonverbal communication.Inflexibility of behavior, difficulty coping with change, or other restricted/repetitive behaviors appear frequently enough to be obvious to the casual observer and interfere with functioning in  a variety of contexts. Distress and/or difficulty changing focus or action.
Level 1
«Requiring support”
Without supports in place, deficits in social communication cause noticeable impairments. Difficulty initiating social interactions, and clear examples of atypical or unsuccessful response to social overtures of others. May appear to have decreased interest in social interactions. For example, a person who is able to speak in full sentences and engages in communication but whose to- and-fro conversation with others fails, and whose attempts to make friends are odd and typically unsuccessful.
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