Capacitación en comunicación funcional

Stephanie Lee, PsyD, psicóloga clínica del Child Mind Institute, explica cómo trabaja un médico cuando pone en práctica la FCT. Lo primero, dice la Dra. Lee, es identificar algo que el niño quiera conseguir, por ejemplo, una comida favorita, un juguete o alguna actividad. Eso servirá como la recompensa natural por usar una señal o imagen que represente esa cosa.

“Entonces, si al niño realmente le gustan las Tortugas Ninja o Thomas y sus amigos, o si lo que más le gusta comer a un niño son los Cheetos, tomamos ese objeto y luego le enseñamos al niño una señal o una imagen que represente ese objeto”.

Inicialmente, se prepara al niño para lo que la Dra. Lee llama “aprendizaje sin errores”, en el cual el terapeuta guía al niño a usar la señal o la imagen y obtener la recompensa. Esta comunicación con apoyo se repite, resultando cada vez en la recompensa ganada, hasta que el niño pueda lograrlo con cada vez menos ayuda del terapeuta.

“A medida que disminuimos esas ayudas, el niño se vuelve cada vez más independiente en su comunicación”, dice la Dra. Lee.

Una vez que los niños usan con confianza la palabra, señal o imagen para un objeto en particular, cuando el objeto está presente, el siguiente paso es que “generalicen” o lo usen fuera de la situación específica que se les enseñó. Por ejemplo, si un niño está viendo la televisión y quiere unas papas fritas, podría usar la imagen como una forma de obtener esas papas, señala la Dra. Lee. Ese tipo de uso espontáneo o esporádico de la habilidad también debe reforzarse a lo largo del tiempo. Después de que una palabra o señal en particular se usa de manera consistente, se pueden agregar otras nuevas para construir gradualmente el repertorio del niño.

“Una vez que el niño ha aprendido este sistema de comunicación, que la señal o la imagen que está utilizando deben ser recibidos por otra persona para que puedan obtener su objeto, entonces, de manera lenta pero segura, podemos enseñarle una nueva señal o presentar una nueva imagen”, explica la Dra. Lee.

Metas en la FCT

La rapidez con que los niños progresan con la FCT a menudo depende de su funcionamiento o nivelcognitivo. Para los niños con necesidades más complejas o con un deterioro del lenguaje más significativo, podrían ser necesarios muchos ensayos para que adquieran algunas señales o imágenes. “Pueden terminar con un pequeño repertorio de comunicación funcional —señala la Dra. Lee— pero es el repertorio que más necesitan: los alimentos que les gustan, usar el baño, ese tipo de cosas”. Los niños con necesidades menos complejas y cuyo nivel de funcionamiento es más alto, en realidad podrían terminar logrando la misma cantidad de lenguaje, si no es que más, que sus compañeros con un desarrollo típico”.

Algunos niños podrán hablar con oraciones completas, utilizando un dispositivo de asistencia técnica. Otros adquirirán solo palabras sueltas. “Con estos últimos, buscaríamos determinar las metas más apropiadas para ellos”, señala la Dra. Lee. El beneficio se tendría que comparar con el esfuerzo que se necesitaría para lograrlo. Es importante recordar que el tratamiento se adapta a las necesidades y habilidades específicas de cada niño.

La capacitación en comunicación funcional a menudo se imparte de manera individual con un médico que es un patólogo del habla y del lenguaje o con unpsicólogo conductual capacitado en análisis del comportamiento aplicado (ABA, por sus siglas en inglés). Los padres tienen un papel importante en reforzar la capacitación, practicar lo que el niño aprendió y usarlo en una variedad de situaciones. Cuando la FCT se realiza en la escuela, los maestros deberían ayudar a los niños a practicar las señales que han aprendido.

La FCT y los comportamientos problemáticos

La capacitación en comunicación funcional se desarrolló originalmente en la década de 1980 como una forma de reducir los comportamientos problemáticos asociados con el autismo, incluidas las autolesiones y la agresión. La idea era que estos comportamientos se derivan de la imposibilidad de comunicar sus necesidades de manera efectiva.

Para utilizar la FCT para reducir el comportamiento problemático, explica la Dra. Lee, el punto de partida es observar la función de esos comportamientos, a lo que los médicos llaman una “evaluación funcional”. Eso requiere una observación atenta del niño. Si un niño se golpea la cabeza contra la pared, se abofetea a sí mismo o si golpea a otro niño, ¿cuál es la función de este comportamiento? “Para llegar al fondo de estos comportamientos, observamos los antecedentes y las consecuencias. ¿Qué prepara el escenario para el comportamiento? ¿Cuándo sucede? ¿Cuándo no sucede? ¿Con quién pasa? ¿Qué suele suceder después?”.

Si el desencadenante de las conductas problemáticas parece ser algo que el niño no puede comunicar, entonces enseñarle una forma más confiable de comunicar sus necesidades puede eliminar esa conducta.

La Dra. Lee enfatiza que la FCT solo funciona para reducir el comportamiento problemático si usted puede evaluar correctamente la función del comportamiento para ese individuo. “El tipo de comportamiento o tipografía (ese es el término técnico) realmente varía según el individuo”, explica. “Y puede variar para un individuo en diferentes momentos. Por ejemplo, alguien podría comenzar con un comportamiento autolesivo y luego volverse agresivo, si encuentra que la agresión es más eficiente”.

Reemplazar la autolesión con lenguaje

Como todo comportamiento, el comportamiento autolesivo cumple una función. Generalmente una de estas:

  • Llamar la atención.
  • Acceder a un elemento o actividad deseada.
  • Escapar de una tarea no deseada.
  • Responder a una necesidad sensorial.

Cuando los golpes en la cabeza o las bofetadas hacen que un niño reciba atención, obtenga algo que quiere, se libere de algo que no quiere hacer o escape de una situación incómoda, el comportamiento se refuerza accidentalmente. La FCT puede ayudar a romper estos patrones de comportamiento poco saludables.

Una vez que los niños aprenden a pedir un descanso con una palabra, una señal o una imagen, y obtienen resultados de manera rápida y eficiente, es probable que elijan el comportamiento apropiado en lugar del comportamiento autolesivo.

La capacitación en comunicación funcional puede y de hecho se ha aplicado a todas las edades, desde preescolar hasta la edad adulta, pero a los expertos les gusta que comience lo antes posible. “Lo que sabemos sobre el desarrollo del lenguaje es que cuanto antes sea la intervención, mejor”, señala la Dra. Lee. “Así que cuanto más rápido podamos abordar estas cosas y más rápido podamos construir el repertorio de comunicación del niño, mejor estará”.

Pero la Dra. Lee agrega que ella ha visto que la FCT trabaja muy efectivamente con adultos que no tenían este tipo de entrenamiento antes, y algunos adquieren habilidades rápidamente. “También he visto adultos que tardaron mucho tiempo en desarrollar un repertorio de palabras muy pequeño— agrega— pero ese pequeño repertorio fue muy, muy importante para ellos y para las personas a su alrededor en términos de una mejor comprensión sobre lo que necesitan y desean”.

FUENTE: https://childmind.org/es/articulo/como-ayudar-a-los-ninos-con-autismo-a-aprender-a-comunicarse/

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Método para predecir factores de riesgo de autismo en la sangre de la madre

Científicos aseguran haber encontrado un método para predecir factores de riesgo de autismo en la sangre de la madre

El término autismo no se refiere a un único síndrome sino a muchos y diferentes. (Crédito imagen: Wikimedia Commons).
El término autismo no se refiere a un único síndrome sino a muchos y diferentes.

Solemos pensar – erróneamente – en el autismo como un trastorno único y bien definido.

En realidad los trastornos del espectro autista (TEA) son muchos y diversos, por lo que podemos visualizar el término “autismo” como un paraguas, empleado para acoger a un amplio rango de funciones y comportamientos, que surgen por variaciones en la conectividad cerebral.

Hay muchas cosas que no sabemos acerca del origen del autismo, si bien cabe recordar (lo haré las veces que sean necesarias) que lo que sí sabemos es que no está relacionado con las vacunas.

Y bueno, otra de las cosas que sí conocemos es que existe un tipo en particular (responsable de casi el 20% de los diagnósticos de TEA) que está asociado al sistema inmunológico de la madre.

En estos casos, las defensas de la madre atacan al cerebro del feto en desarrollo, provocando lo que los ingleses llaman “MAR-autism” o autismo relacionado con los autoanticuerpos maternos. (Un autoanticuerpo es un anticuerpo desarrollado por el sistema inmunitario, que actúa directamente en contra de uno o más antígenos del propio individuo).

Confieso que este detalle me sorprendió sobremanera cuando comenzaron las sospechas, allá por la primera década del siglo.

Siempre creí que el sistema inmunológico de la madre consideraba al feto parte del propio organismo en todas las ocasiones, y que no existía ninguna reacción de rechazo.

Afortunadamente es así en la mayor parte de los embarazos, pero como vemos existen, ciertas reacciones enzimáticas que pueden trastocar la integridad cerebral del nonato.

Centrándose en este tipo de autismo en concreto, un equipo de investigadores de la Universidad de California en Davis, y de la prestigiosa Universidad de Stanford, han ideado una herramienta llamada ELISA, capaz de ayudar – por primera vez – a establecer el riesgo que una madre tiene de traer al mundo un hijo aquejado por el TEA asociado a los autoanticuerpos maternos.

fuente:https://es.vida-estilo.yahoo.com/riesgo-autismo-autoanticuerpos-maternos-elisa

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7 DIFERENCIAS Y SIMILITUDES ENTRE ASPERGERS Y SUPERDOTADOS QUE DEBES SABER.

fuente : a lo aspergiano en YOUTUBE

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Doble excepcionalidad: Altas Capacidades y Asperger

Doble excepcionalidad: Altas Capacidades y Asperger

autismo actividades extraescolares
altas capacidades actividades extraescolares

La doble excepcionalidad hace referencia a los casos en los que niños y niñas presentan dos o más necesidades educativas especiales, siendo una de ellas las altas capacidades, dificultando su identificación e intervención. 

La psicopedagoga Mónica Fernández hace referencia a que entre un 14 y un 20% de los/las niños/as con altas capacidades también presentan déficit de atención por hiperactividad, dificultades del aprendizaje o trastornos del espectro autista (Picart, 2019). En estos casos una buena diagnosis resulta mucho más importante para llevar a cabo una buena intervención y una adaptación curricular acomodada para evitar el fracaso escolar, aunque hace falta destacar que se trata de una diagnosis mucho más compleja de llevar a cabo.

En este post vamos a hablar en concreto de la doble excepcionalidad de altas capacidades y el trastorno del espectro autista, Asperger. Y qué mejor manera de comenzar que hablando de aquellos factores que caracterizan a cada uno de estos perfiles.

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Síndrome de Asperger

Comenzando por el Síndrome de Asperger, el DSM (manual de criterios diagnósticos para el ámbito de la salud mental) clasifica los siguientes criterios para llevar a cabo una diagnosis del mismo:

  • Deficiencias cualitativas en la interacción social (por lo menos dos de las siguientes):
    • Uso deficiente de comportamientos no verbales para regular la interacción social: mirada a los ojos, expresión facial, posturas corporales y gestos para regular la interacción social.
    • Incapacidad para desarrollar relaciones con iguales adecuadas al nivel evolutivo.
    • Ausencia de conductas espontáneas encaminadas a compartir placeres, intereses o logros con otras personas.
    • Falta de reciprocidad social o emocional. 
  • Patrones de conducta, interés o actividad restrictivos, repetidos y  estereotipados (por lo menos una de las siguientes):
    • Preocupación excesiva por un foco de interés (o varios) restringido y  estereotipado, excesivo por su intensidad o contenido.
    • Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos y no funcionales.
    • Estereotipias motoras repetitivas: sacudir las manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.
    • Preocupación persistente por partes de objetos.

Altas Capacidades

Continuando con las Altas Capacidades, la comunidad científica considera que son aquellos niños y niñas que presentan las siguientes características:

  • Elevado cociente intelectual.
  • Alta creatividad.
  • Capacidad de aprendizaje muy superior al promedio.
  • Motivación en la tarea.

Doble excepcionalidad

Pero, ¿qué tienen en común el  Síndrome de Asperger y las Altas Capacidades? Pues en ambos casos son niños/as con una gran memoria, fluidez verbal, tienen hipersensibilidad sensorial y son monotemáticos/as con todo lo que les fascina.

Además, los niños/as con esta doble excepcionalidad pueden presentar:

  • Escasa flexibilidad.
  • Dificultad para desarrollarse en situaciones poco estructuradas, aunque sea para diversión.
  • Habilidades superiores al promedio.
  • Rasgos psicológicos como timidez, mostrarse retraídos/as, falta de obediencia y/o hiperactividad/hipoactividad.
  • Su comportamiento en el aula es bueno, pero en casa “explota emocionalmente”.

Claves para aplicar en el proceso de enseñanza-aprendizaje

Algunos trucos que nos pueden ser de utilidad para llevar a cabo con niños/as que tienen este tipo de diagnosis serían los siguientes:

  • Utilizar estilos de aprendizaje visuales, auditivos y kinestésicos (aprender haciendo). Mucho mejor si llevamos a cabo combinaciones entre ellos para estimular diferentes partes del cerebro.
  • Relacionar los contenidos con sus experiencias, buscar siempre ejemplos que los lleven a aprender a través de asociaciones.

Pero no nos podemos dejar llevar por datos, listas de características, claves… tenemos que pensar en cada niño/a como un ser único, especial y diferente y adaptarnos a sus necesidades concretas, independientemente de si tiene una u otra diagnosis o ninguna. La verdadera clave está en, como profesor/a, padre o madre, preguntar, hablar, conocer y cómo no, en acompañar y nunca etiquetar

fuente:https://www.vermislab.com/doble-excepcionalidad-altas-capacidades-y-asperger/

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Detenida tras dejar solo a su hijo de cinco años con autismo para irse a un bar

Un vehículo de la Policía Nacional en una intervención nocturna

La detenida dejó solo al niño para pasar toda la tarde en un bar, cuando fue detenida estaba bajo los efectos del alcohol o de algún estupefaciente

Los vecinos la increparon después de advertir la situación, ya que el niño bajó solo a la calle en varias ocasiones a vomitar mientras ella estaba en el establecimiento.

La Policía Nacional ha detenido a una mujer por el abandono de su hijo de cinco años de edad, que padece autismo, y que presuntamente llevaba toda la tarde solo en el domicilio familiar.

La detenida como presunta responsable de un delito de abandono de menor, de 38 años de edad y sin antecedentes, cuando fue requerida por los agentes se encontraba visiblemente bajo los efectos del alcohol o alguna otra sustancia estupefaciente.javascript:false 

El niño, que padece de autismo, fue auxiliado por los agentes quienes lo trasladaron al Hospital Insular Materno Infantil de Las Palmas de Gran Canaria para su valoración.

Estaba en un bar

Los hechos se desencadenaron la tarde del sábado en la calle Bernardo de la Torre de la capital grancanaria, cuando un vecino dio aviso al 091 de que se estaba produciendo una riña entre varias personas en la vía pública.

Los agentes trasladados a la zona con varias patrullas policiales, observaron cómo una mujer, que se encontraba en visible estado de embriaguez o bajo los efectos de otra sustancia estupefaciente, estaba discutiendo con otras personas en la calle.

Tras entrevistarse con varios testigos del lugar, estos manifestaron que la mujer había estado en un bar toda la tarde habiendo dejado solo en casa a su hijo de 5 años, el cual tiene autismo, y vieron como, en varias ocasiones durante dicha tarde, el menor había bajado a la vía pública para vomitar, hecho que estaban recriminándole a la madre cuando regresó a la casa ya por la noche.

Paralelamente, varios agentes policiales acompañaron a la mujer a su domicilio para comprobar el estado de salud de su hijo y las condiciones en las que el mismo se encontraba, siendo trasladado a un centro hospitalario para la valoración de su estado de salud.

La Policía Nacional tras proceder a la detención de la mujer pusieron inmediatamente en conocimiento de la Fiscalía de Menores, quién ordenó que el menor fuese ingresado temporalmente en un centro de acogida inmediata.

FUENTE: ABC CANARIAS

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UN JUGUETE

El juguete estrella para niños con autismo

Niño Jugando con una hucha
DESPUÉS DE SIETE AÑOS TRABAJANDO CON NIÑOS CON AUTISMO, HE DESCUBIERTO QUE EL JUGUETE QUE MÁS LES GUSTA, INTERESA, MANTIENE JUGANDO UN BUEN RATO Y DIVIERTE ES EL MÁS SENCILLO Y BARATO DE TODOS: UNA HUCHA FABRICADA POR MÍ MISMA.

Muchas veces nos devanamos los sesos para encontrar un juguete que interese al niño con autismo, ya que la mayoría de juguetes convencionales no les resultan atractivos y, sí lo hacen, es solo durante pocos minutos. Después de conocer bien su forma de jugar y comprender que, puesto que tienen una manera diferente de percibir, también tienen una manera diferente de jugar y unos intereses diferentes a los de la mayoría de niños.

Y es que a veces los juguetes más sencillos son los mejores y este es un claro ejemplo. Algo tan sencillo como coger un bote de leche o cacao o cereales en polvo, (cualquiera que sea de metal y tenga la tapa de plástico blando); buscar objetos que nos puedan servir de “fichas para meterlos”, y recortar una ranura ajustada a la forma de esos objetos para que sea un poco difícil meterlos y el niño tenga que hacer un poco de fuerza y ¡“voilà!” Ya tienes el mejor juguete que he visto en mis siete años trabajando con niños con autismo.

No sólo descubrirás que les encanta, sino que además podrás trabajar muchísimas cosas ya que es un juego con infinitas posibilidades, entre las cuales encontramos:

  • Aprender a permanecer en una tarea un mínimo de tiempo: controlando el número de fichas y asegurándote que se acostumbra a ponerlas todas.
  • Piscomotricidad fina y fuerza en los dedos: eligiendo el grosor, el tamaño y lo ajustada que esté la ranura podemos aumentar o disminuir la exigencia en función de las necesidades del niño.
  • Turnos: hay muchas fichas y una sola ranura. ¡Hay que aprender a respetar turnos!
  • Conceptos: puedes aprovechar fichas de diferentes colores, formas geométricas, números, etc., e ir pidiendo al niño que introduzca la ficha concreta que tú le pides.
  • Ajustes posturales: puedes exigirle hacer la hucha siempre con las piernas cruzadas, sentado, de pié o de rodillas, según lo que quieras trabajar.
  • Comunicación y demanda: como a muchos les encanta esta actividad es un momento ideal para exigirle que pidan correctamente a través de su sistema de comunicación cada ficha.

Y muchas cosas más que cada niño descubre sobre la marcha. No lo pienses y haz este juguete estrella para tu pequeño. Además, reciclas y cuidas nuestro planeta. ¡Todo ventajas!

María Tudela es  Terapeuta Ocupacional en Red Cenit

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CAMINAR CON NIÑOS AUTISTAS

Cómo caminar de la mano por la calle con niños

Algunos padres lo pasan realmente mal cuando su hijo por el motivo que sea empieza a soltarse de la mano en la calle y sale corriendo en cualquier dirección. El caso se agrava cuando el niño no tiene conciencia del peligro y además su nivel de comprensión es bajo, (niños con autismo por ejemplo), y se expone a múltiples accidentes como atropello, pérdida o rapto.

Como siempre digo, a cada niño, en función de sus capacidades y forma de ser le funcionará una estrategia. A continuación, comparto dos estrategias que me han funcionado muy bien. Una para niños con autismo con cierto nivel de comprensión aunque sea solo a nivel visual y otra para niños con bajo nivel de comprensión.

Ayuda visual

En la mayoría de casos, la ayuda visual es crucial para niños con TEA (Trastorno del Espectro Autista), ya que muchas veces el salir corriendo responde a un impulso de “búsqueda de sensaciones” muy difícil de evitar para el niño. La ayuda visual le permite de una forma casi instantánea comprender la norma y las consecuencias.

Empezaremos en trayectos muy cortos, (de casa al coche, del cole al coche, etc.), para que comprenda cómo funciona el método. Le prepararemos el siguiente material:

Vamos a la página de Arasaac  y buscamos aquellos pictogramas que se ajusten más a nuestras rutinas. En este caso he escogido coche, casa, cole, comprar, y Red Cenit. Haremos dos tiras. Una con los lugares de un tamaño de 3 cm x 3cm, y en otra pondremos dos cuadrados para indicar inicio y fin del trayecto, el pictograma  “mamá” en el que sale un niño cogido de su mano y una flecha con un premio en caso de conseguirlo.  El premio pueden ser pequeñas cosas que le gusten al niño como pegatinas, caras sonrientes o incluso un abrazo o un beso. Con los casos más complicados de autismo se puede utilizar alguna pequeña golosina o alimento que le guste, aunque siempre es mejor que la recompensa no sea comida.

Picto cruzar 2


Pictos: Arasaac

Para los niños con autismo que tengan mayor nivel de comprensión, podemos emplear una economía de fichas para retardar la recompensa, es decir, por cada trayecto de la mano ganará un punto, y cuando consiga un número de puntos, ganará un premio. El número de puntos y el premio deben estar pactados desde el principio e incluso sobre el papel. En este caso con cinco trayectos de la mano irán al Zoo.

Picto cruzar 3


Pictos: Arasaac

Prevención y modificación de la conducta

Los casos más complicados son aquellos en los que el nivel de comprensión es muy bajito y no podemos emplear estrategias como las anteriores. En primer lugar, lo más importante es la seguridad del niño, por eso hay arneses de diferentes tipos que impiden físicamente que el niño pueda salir corriendo. Este es un buen ejemplo:

cinturon muñeca

FUENTE:https://www.redcenit.com/como-evitar-atropellos-ninos-con-autismo/

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ABANDONA A SU HIJO AUTISTA

Detienen a una mujer por abandonar a su hijo de 5 años con autismo en un hostal en Las Palmas

Los testigos también apuntaron que habían visto bajar al pequeño solo a la calle en varias ocasiones para vomitar durante esa tarde.

Detienen a una mujer por abandonar a su hijo de 5 años con autismo en un hostal en Las Palmas

Agentes de la Policía Nacional han detenido a una mujer, de 38 años y nacionalidad colombiana, sin antecedentes policiales, por presuntamente abandonar a su hijo de 5 años y con autismo en el hostal donde residía con el menor en Las Palmas de Gran Canaria.

Estos hechos se produjeron en la tarde del 7 de agosto en la calle Bernardo de La Torre de la capital grancanaria, lugar hasta el que se trasladaron efectivos de la Policía Nacional tras ser alertados a través del teléfono 091 de que se estaba produciendo una discusión entre personas en dicho lugar.

Una vez en la zona, según explicaron fuentes policiales, los agentes pudieron comprobar como una mujer que discutía estaba bajo los efectos del alcohol y de las drogas, mientras que unos testigos expusieron como esta persona había estado bebiendo y tomando sustancias durante la tarde en un bar a pesar de tener a su hijo solo en el lugar donde residían.

Además, los testigos también apuntaron que habían visto bajar al pequeño solo a la calle en varias ocasiones para vomitar durante esa tarde.

Seguidamente, los agentes accedieron al lugar donde residía la mujer con el hijo y pudieron comprobar como el menor estaba solo, algo que los testigos trasladaron a los agentes que era habitual cuando la mujer se iba con clientes, ya que la misma ejerce la prostitución en el barrio de Arenales.

Ante lo acontecido, los efectivos de la Policía Nacional detuvieron a la mujer, mientras que el menor fue en un principio trasladado a un hospital de la capital grancanaria para su valoración y al ser puesto en conocimiento de la Fiscalía de Menores de Las Palmas se le ingresó a un centro de acogida inmediata.

FUENTE: ELMUNDO.ES

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AUTISM 20 FACTS

30 Facts about Autism

  1. Autism spectrum disorder now affects 1 in 68 children. Boys are nearly 5 times more likely than girls to be diagnosed with ASD.
  2. Autism spectrum disorder is one of the fastest-growing developmental disorders in the United States. ASD is more common than childhood cancer, diabetes and AIDS combined.
  3. The term stems from the Greek word autos meaning “self”, autism literally means “alone”.
  4. Autism spectrum disorder affects all nationalities, all creeds, all religions, all races and both sexes. It doesn’t differentiate or affect only one group or another.
  5. In the late 1990s, the diagnostic title changed to reflect a more politically correct social environment. Now the proper expression is “people with autism or autism spectrum disorder”.
  6. Autism spectrum disorder is a developmental disability that generally appears before the age of 3.
  7. The earlier autism spectrum disorder is diagnosed and treated, the better. Outcomes for children’s lives are significantly improved with early diagnosis and treatment.
  8. Early behavior-based interventions have positive effects on some children with autism spectrum disorder and less note-worthy effects on other children. Early services need to be based on individual children’s needs and learning styles. Services for adults with ASD must be carefully individualized.
  9. There is currently no medical detection or cure for autism spectrum disorder.
  10. Parents do not and cannot cause autism spectrum disorder. Although the multiple causes of ASD are not known, it is known that parental behavior before, during and after pregnancy does not cause ASD.
  11. Individuals with autism spectrum disorder have communication deficits. It is important to distinguish between spoken language and social communication deficits.
  12. Autism spectrum disorder is not degenerative. Individuals with ASD can continuously improve. They are most likely to improve with specialized, individualized services and opportunities for supported inclusion.
  13. Being nonverbal at age 4 does not mean children with autism spectrum disorder will never speak. Research shows that most will learn to use words and nearly half will learn to speak fluently.
  14. Children and adults with autism spectrum disorder often care deeply but lack the ability to spontaneously develop empathic and socially connected typical behavior. Individuals with ASD often want to socially interact but lack the ability to spontaneously develop effective social interaction skills.
  15. Autism spectrum disorder costs a family $60,000 a year on average. The cost of lifelong care can be reduced by 2/3 with early diagnosis and intervention. According to a recent study funded by Autism Speaks, the lifetime costs of autism average $1.4 million to $2.4 million.
  16. If one identical twin has autism spectrum disorder, there is a 60-96% chance the other twin will have some form of ASD. Although fraternal twins have a lower chance of both having ASD, if one has an ASD the other has up to a 24% chance.
  17. Co-morbid medical conditions in autism spectrum disorder are common and may include: allergies, asthma, epilepsy, digestive disorders, feeding disorders, sleeping disorders, sensory integration dysfunction, cognitive impairments and other medical disorders.
  18. Up to a third of people with autism spectrum disorder also develop seizure disorders—the rate of seizures in people with ASD is 10 times higher than in the general population.
  19. About 10% of children with autism spectrum disorder also have another genetic, neurological, or metabolic disorder.
  20. Each child with autism spectrum disorder is a unique individual; people with ASD differ as much from one another as do all people. Children and adults with ASD may speak or interact with others. They may have good eye contact. They may be verbal or non-verbal. They may be very bright, of average intelligence or have cognitive deficits.
  21. Hyperlexia, the ability to read above one’s age or grade level in school, commonly accompanies autism spectrum disorder.
  22. Individuals with autism spectrum disorder may be very creative and find a passion and talent for music, theater, art, dance and singing quite easily.
  23. It is widely speculated that Albert Einstein, Isaac Newton, Andy Warhol and Bill Gates are on the autism spectrum.
  24. Researchers and clinicians hypothesize that symptoms of autism spectrum disorder in males and females may differ, leading many females to not be diagnosed in a timely manner.
  25. Gender differences in symptoms have been found within the areas of social understanding, social communication, and social imagination.
  26. Females with autism spectrum disorder remain an understudied group in research.
  27. About 50,000 individuals with autism spectrum disorder will exit high school each year in the United States. Many services required by law end abruptly after high school.
  28. 35% of young adults with autism spectrum disorder have not had a job or received postgraduate education after leaving high school.
  29. There is no federal requirement for providing supportive services in adulthood. This leaves many families navigating these types of services on their own.
  30. Many people with autism spectrum disorder are successfully living and working and contributing to the well being of others in their local communities. This is most likely to happen when appropriate services are delivered during the child’s educational years.
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ASD: WHEN TO SEE A DOCTOR

When to see a doctor

Babies develop at their own pace, and many don’t follow exact timelines found in some parenting books. But children with autism spectrum disorder usually show some signs of delayed development before age 2 years.

If you’re concerned about your child’s development or you suspect that your child may have autism spectrum disorder, discuss your concerns with your doctor. The symptoms associated with the disorder can also be linked with other developmental disorders.

Signs of autism spectrum disorder often appear early in development when there are obvious delays in language skills and social interactions. Your doctor may recommend developmental tests to identify if your child has delays in cognitive, language and social skills, if your child:

  • Doesn’t respond with a smile or happy expression by 6 months
  • Doesn’t mimic sounds or facial expressions by 9 months
  • Doesn’t babble or coo by 12 months
  • Doesn’t gesture — such as point or wave — by 14 months
  • Doesn’t say single words by 16 months
  • Doesn’t play «make-believe» or pretend by 18 months
  • Doesn’t say two-word phrases by 24 months
  • Loses language skills or social skills at any age
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AUTISM ASSOCIATED CHALLENGES

Associated Challenges 

  • An estimated 40 percent of people with autism are nonverbal.  
  • 31% of children with ASD have an intellectual disability (intelligence quotient [IQ] <70) with significant challenges in daily function, 25% are in the borderline range (IQ 71–85). 
  • Nearly half of those with autism wander or bolt from safety.  
  • Nearly two-thirds of children with autism between the ages of 6 and 15 have been bullied. 
  • Nearly 28 percent of 8-year-olds with ASD have self-injurious behaviors. Head banging, arm biting and skin scratching are among the most common. 
  • Drowning remains a leading cause of death for children with autism and accounts for approximately 90 percent of deaths associated with wandering or bolting by those age 14 and younger. 
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AUTISM PREVALENCE

Autism Prevalence

  • In 2020, the CDC reported that approximately 1 in 54 children in the U.S. is diagnosed with an autism spectrum disorder (ASD), according to 2016 data.
    • 1 in 34 boys identified with autism
    • 1 in 144 girls identified with autism
  • Boys are four times more likely to be diagnosed with autism than girls.
  • Most children were still being diagnosed after age 4, though autism can be reliably diagnosed as early as age 2.
  • 31% of children with ASD have an intellectual disability (intelligence quotient [IQ] <70), 25% are in the borderline range (IQ 71–85), and 44% have IQ scores in the average to above average range (i.e., IQ >85).
  • Autism affects all ethnic and socioeconomic groups.
  • Minority groups tend to be diagnosed later and less often.
  • Early intervention affords the best opportunity to support healthy development and deliver benefits across the lifespan.
  • There is no medical detection for autism
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QUE CAUSA EL AUTISMO

¿Qué causa el autismo?

Los científicos no conocen las causas exactas del trastorno del espectro autista (ASD).

El autismo se describió por primera vez en la década de 1940, pero se sabía muy poco del mismo hasta las últimas décadas.  Incluso hoy en día, hay mucho que no sabemos sobre el autismo.  

Dado que este trastorno es tan complejo y que no hay dos personas con autismo exactamente iguales, es probable que haya muchas causas del autismo. También es probable que no haya una única causa de autismo sino que más bien se deba a una combinación de causas.

Los científicos están estudiando algunos de los siguientes elementos como posibles causas o factores que contribuyen al ASD.

Genes y ASD

Interacciones entre los genes y el entorno

Otras causas biológicas

Citas

  1. Landrigan, P. J. (2010). What causes autism? Exploring the environmental contribution. Current Opinion in Pediatrics, 22(2):219–225. 
  2. Hallmayer, J., Cleveland, S., Torres, A., Phillips, J., Cohen, B., Torigoe, T., et al. (2011). Genetic heritability and shared environmental factors among twin pairs with autism. Archives of General Psychiatry, 68(11), 1095–1102. 
  3. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. (2014). Common gene variants account for most genetic risk for autism. Retrieved March 2, 2018, from https://www.nichd.nih.gov/newsroom/releases/072114-gene-variants-autism en el contenido de Inglés
  4. Pinto, D., Pagnamenta, A.T., Klei, L., Anney, R., Merico, D., Regan, R., et al. (2010). Functional impact of global rare copy number variation in autism spectrum disorders. Nature, 466, 368-372. Retrieved February 23, 2018, from https://www.nature.com/articles/nature09146 en el contenido de Inglés 
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ASESINADO EN MADRID «POR TENER ASPERGER»

El trágico final de Isaac:

el joven rapero asesinado en Madrid por una banda latina «por tener Asperger»

Cantante en ciernes, Isaac fue atacado supuestamente por los DDP, que le agredían por su trastorno de conducta desde hace meses. Era huérfano de padre y tenía una discapacidad del 48%. Su madre no tiene dinero para pagar su entierro

isaac asesinado madrid
Isaac López en una foto reciente.E. M.

Isaac tenía 18 años, era cantante de reggaetón y rap en ciernes y el pasado miércoles por la noche fue supuestamente asesinado a puñaladas por la espalda por sufrir un trastorno de conducta, según su entorno. 

Llevaba meses siendo acosado y vejado por unos pandilleros como consecuencia de sufrir el síndrome de Asperger.

Esa es la principal línea de investigación de la Policía Nacional para esclarecer su asesinato e identificar a las personas que acabaron con su vida y que huyeron en un patinete eléctrico sin robarle nada.

El pasado miércoles por la noche Isaac salió de su casa y se dio cuenta de que algo no iba bien. 

Le estaban persiguiendo como otras veces la banda latina Dominican Don’t Play, según relató por teléfono a un amigo con el que hablaba antes de morir. «Me dijo que le estaban persiguiendo cuatro personas.

Le dije que corriera hacia el metro de Menéndez Pelayo donde habíamos quedado y de repente escuché un ‘ay’. Yo quise creer que eran puñetazos, pero sonó como que eran puyadas [puñaladas]. Después solo escuché ruido», explica la última persona que escuchó con vida por última vez a Isaac que cumplió 18 años el pasado mes de junio.

La víctima había salido de su casa, situada junto a las canchas de baloncesto de la calle Ramírez de Prado para encontrarse en Menéndez Pelayo (al otro lado del túnel en el que falleció) con un amigo con el que iba a grabar un videoclip de reggaetón. Sin embargo, se sospecha que nada más pisar la calle se cruzó con varios miembros de la banda DDP que habitualmente merodean el parque y las canchas cercanas. Algunos testigos hablan que le rodearon cuatro personas y que uno de ellos le apuñaló hasta la muerte.

Isaac, el joven asesinado a puñaladas.
Isaac, el joven asesinado a puñaladas.

«Isaac tenía Asperger y esquizofrenia y los DDP la tenían tomada con él por ese motivo desde hacía mucho tiempo. No le dejaban en paz, le insultaban, iban a pegarle… Él no era tonto y se defendía, pero le vacilaban y fueron a molestarle y a por él varias veces», cuentan fuentes cercanas al fallecido.

Un acoso que Isaac no había contado ni a su hermana mayor Isabel ni a su madre para que no se preocupasen pero que conocían sus íntimos amigos.

Según fuentes policiales, sus perseguidores le dieron alcance en patinete en el túnel de la calle comercio que une el distrito de Arganzuela con el barrio de Pacífico en el distrito Retiro. 

Allí le asestaron cuatro puñaladas (todas ellas por la espalda), alcanzándole una de ellas la arteria aorta.

Con una discapacidad reconocida del 48% y miembro de una familia marcada por la tragedia, Isaac encontraba en la música (el reggaetón y el hip hop) una vía de escape a sus problemas familiares.PUBLICIDAD

Isaac en otra foto con ropa deportiva.
Isaac en otra foto con ropa deportiva.E. M.

«Era el niño de mamá. Se había quedado huérfano hace poco y se ocupaba de su madre. Tenía una hermana mayor, pero ya está independizada y haciendo su vida», cuentan fuentes cercanas a la familia.

El joven se había convertido en el sostén económico y emocional de su madre, una mujer en paro y con problemas de salud en las piernas por la que el joven sentía devoción y se desvivía.

Ambos sobrevivían gracias a la pensión de orfandad y a las ayudas por la discapacidad que recibía Isaac.

Tras su muerte, Isaac deja a su madre sola, sin ingresos, con una hipoteca a cuestas y sin ni siquiera poder hacer frente a los gastos de su entierro, que asciende a casi 5.000 euros, según ha podido saber este diario.

«Era demasiado buena persona para acabar así. Siempre se desvivía por su madre y por su gente», recuerda su amiga Andrea. «Tenía un gran sentido del humor y siempre te reías con él», apunta. Los amigos de Isaac cuentan cómo el joven recurría al humor –«a mi me dicen el loco del barrio», le gustaba bromear- y a la música como vías de escape a sus problemas.https://www.youtube.com/embed/jXnyJYxxtZg

«Haciendo reggaetón, hip hop era feliz. Él y yo nos reíamos jugando con las palabras. También nos íbamos de viaje juntos e incluso fuimos a la recogida de la fresa juntos… y, oye, que ni se quejó, ni se cansó», recuerda uno de sus mejores amigos. «Yo vivía en su casa y él en la mía. Ha sido cómo perder a un hermano», señala.

Conocido por el nombre artístico de Little.Kinki, sus allegados destacan el talento de Isaac para la música y cuentan cómo desde hace cuatro años participaba en batallas de gallos (eliminatorias de rima improvisada en la que el ganador se decide por aclamación popular) en las que siempre acababa clasificado en las primeras posiciones.

De hecho, varios de sus allegados y miembros de la comunidad del hip hop están preparando un evento musical en su homenaje tras conocer la noticia de su asesinato.

Poco antes de morir había pasado a formar parte del colectivo Urbano Récords, un sello discográfico con el que ha grabado varias canciones, superando algunas de ellas -como una llamada Putifresca- las 60.000 reproducciones en Spotify.

«Era buenísimo haciendo reggaetón. Al menos espero que ocurra como con XXXTentación, que se haga más conocido después de su muerte. Hay varios temas suyos que no han visto la luz y voy a esforzarme por que sea famoso y recordado como artista», cuenta uno de sus amigos. «Eso sí», concluye, «los que le mataron quiero que paguen».

FUENTE: ELMUNDO.ES ARTICULO DE DANIEL J. OLLERO / LUIS F. DURÁN

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Científicos desarrollan una prueba de predicción prenatal del autismo

PREDICCION PRENATAL DEL AUTISMO

Los avances científicos relacionados con el autismo  cada día dan un paso más, ahora, un equipo norteamericano ha desarrollado una prueba de predicción prenatal del autismo.

En junio del 2018 se publicó un artículo ​1​ que nos hablaba de que en determinadas circunstancias el sistema inmune de la madre podía afectar el cerebro del bebé.

Se pensaba que el cerebro del bebé se encontraba fuera del alcance de los anticuerpos y los glóbulos blancos, ahora está claro que un cerebro en crecimiento puede verse afectado por los anticuerpos maternos durante la gestación.

La identificación de cualquier factor de riesgo asociado con el riesgo de TEA relacionado con los autoanticuerpos maternos proporcionaría información valiosa sobre los mecanismos biológicos subyacentes responsables de la generación de estos autoanticuerpos reactivos al cerebro en las mujeres. (sic Jones, K.L. y col.)

Autoanticuerpos maternos, autismo y predicción prenatal del autismo

¿Pero qué son los autoanticuerpos?

Un autoanticuerpo es básicamente un anticuerpo que ataca a antígenos propios del organismo. Es común que éstos generen enfermedades autoinmunes. Nuestro sistema inmune genera anticuerpos para atacar a antígenos externos y potencialmente peligrosos, hasta que, algo “sale mal” y se vuelven en nuestra contra.

No están claras, a día de hoy, las causas de la aparición de los autoanticuerpos, pero se presume están ligadas a factores genéticos. Las hipótesis que se barajan afirman que este tipo de alteración es más habitual en mujeres que en hombres, bien sea por aspectos hormonales o genéticos ​2​ .

¿Cuál es el enlace entre los autoanticuerpos maternos y el autismo?

Científicos de la Universidad de California, Davis y la Universidad de Stanford en los EE. UU. Analizaron el plasma extraído de 450 madres con niños diagnosticados con TEA y de 342 madres que tuvieron hijos sin diagnóstico ​3​ .

¿Cuál es el enlace entre los autoanticuerpos maternos y el autismo?

Científicos de la Universidad de California, Davis y la Universidad de Stanford en los EE. UU. Analizaron el plasma extraído de 450 madres con niños diagnosticados con TEA y de 342 madres que tuvieron hijos sin diagnóstico ​3​ .

El estudio tuvo como objetivo crear y validar un ensayo serológico para identificar patrones de reactividad de autoanticuerpos maternos específicos de autismo contra ocho proteínas previamente identificadas (CRMP1, CRMP2, GDA, NSE, LDHA, LDHB, STIP1 e YBOX) que están altamente expresadas en desarrollo cerebral y determinar la relación de estos patrones de reactividad con la gravedad de los síntomas del autismo.

Autoanticuerpos maternos y prueba de predicción prenatal del autismo

Los investigadores usaron una técnica denominada ELISA, para la evaluación de la reactividad de los autoanticuerpos maternos, de forma que los resultados puedan usarse como un biomarcador, es decir, hablamos de una prueba clínica.

Los investigadores encontraron un 100% de precisión para la predicción de autismo ligados a los patrones CRMP1 + CRMP2, CRMP1 + GDA, NSE + STIP1 y GDA + YBOX. Estamos por tanto ante una prueba serológica de evaluación de riesgo de autismo con alta precisión y que afecta alrededor del 20% de los diagnósticos globales de autismo.

Esta prueba permite predecir con alta precisión el riesgo de tener un hijo con autismo, es decir es una prueba de predicción prenatal del autismo.

Por ejemplo, si la madre tiene autoanticuerpos contra CRIMP1 y GDA (el patrón más común), sus probabilidades de tener un hijo con autismo son 31 veces mayores que las de la población general, según este conjunto de datos actual. Eso es impresionante“, afirma Judy Van de Water.

Las implicaciones de este estudio son tremendas“, dijo Judy Van de Water, profesora de reumatología, alergia e inmunología clínica en UC Davis y autora principal del estudio. “Es la primera vez que se utiliza el aprendizaje automático para identificar con un 100% de precisión patrones específicos de autismo ligado a autoanticuerpos maternos (MAR) como posibles biomarcadores de riesgo de TEA“.

El papel paterno como riesgo de autismo y biomarcadores masculinos

Hemos visto que hay un fuerte enlace entre la gestación y el desarrollo del autismo, esto siempre ha generado fuertes controversias, ya que parece que “culpa” a las madres del autismo de sus hijos, pero eso sería una afirmación equivocada. La cuestión es que también hay biomarcadores paternos que tienen hoy día una precisión del 90%.

Otro estudio publicado en enero ​4​ nos habla de biomarcadores en el esperma del varón. Estos biomarcadores son epigenéticos, lo que significa que implican cambios en los factores moleculares que regulan la actividad del genoma, como la expresión génica, independientemente de la secuencia de ADN, y pueden transmitirse a las generaciones futuras.

En el estudio, publicado en la revista Clinical Epigenetics el 7 de enero, los investigadores identificaron un conjunto de características genómicas, llamadas regiones de metilación del ADN, en muestras de esperma de hombres que se sabía que tenían hijos con autismo. Luego, en una serie de pruebas a ciegas, los investigadores pudieron utilizar la presencia de estas características para determinar si otros hombres habían engendrado hijos con autismo con un 90% de precisión.

Ahora podemos usar esto para evaluar si un hombre va a transmitir el autismo a sus hijos“, dijo Michael Skinner, profesor de ciencias biológicas en la Universidad Estatal de Washington y autor, del estudio. “También es un paso importante hacia la identificación de los factores que pueden estas ligados al autismo“.

Los investigadores identificaron 805 regiones diferentes de metilación del ADN que potencialmente pueden actuar como un biomarcador epigenético para la susceptibilidad de los padres con autismo. Probaron sus hallazgos al intentar identificar a los padres que tenían o no tenían hijos con autismo solo a partir de sus muestras de esperma. En pruebas a ciegas de 18 hombres, identificaron correctamente a todos los padres, excepto dos falsos negativos, una tasa de precisión de alrededor del 90%.

Biomarcadores y prueba de predicción prenatal del autismo

En el 2014 publicamos el artículo ¿Es una buena idea tener diagnóstico prenatal del autismo?, donde se abordaban consideraciones éticas, y ya se avanzaba que en no demasiado se iban a poder realizar pruebas prenatales. A parte de las consideraciones éticas podemos abordar otros aspectos desde un punto de vista más científico.

¿En qué pueden ayudar los biomarcadores en el autismo?

Hay muchos factores asociados al autismo, sabemos que hay una formación diferente de la corteza cerebral, que hay efectos en el aparato digestivo (¿problemas autoinmunes?), que esto impacta en aspectos sensoriomotrices, de lenguaje y comunicación, cognitivos, y en algunos casos aspectos meramente clínicos.

El autismo es algo extenso y complejo que conlleva una serie de dificultades en el neurodesarrollo en diverso grado, vimos en los estudios de Courchesne los efectos en la corteza cerebral y que estos tenían un origen prenatal, y sabemos que hay múltiples factores que inciden en el desarrollo del autismo en la persona.

Ahora bien, conocer qué factores son exactamente los que desembocan en las alteraciones sensoriales, motrices, cognitivas, …, del autismo, no solo nos ayuda a conocer en profundidad las causas de esas alteraciones, nos ayuda a comprender mejor la biología y la genética humana.

Vemos como los factores genéticos e inmunes tienen una fuerte relación, habría pues que descubrir también qué produce exactamente esas alteraciones genéticas y biológicas. No es cuestión de culpar a nadie de nada, es cuestión de dar respuestas simples a preguntas complejas.

Bibliografía:

  1. 1.Jones KL, Van de Water J. Maternal autoantibody related autism: mechanisms and pathways. Mol Psychiatry. Published online June 22, 2018:252-265.
  2. 2.Oliver JE, Silman AJ. Why are women predisposed to autoimmune rheumatic diseases? Arthritis Res Ther. Published online 2009:252.
  3. 3.Ramirez-Celis A, Becker M, Nuño M, Schauer J, Aghaeepour N, Van de Water J. Risk assessment analysis for maternal autoantibody-related autism (MAR-ASD): a subtype of autism. Mol Psychiatry. Published online January 22.
  4. 4.Garrido N, Cruz F, Egea RR, et al. Sperm DNA methylation epimutation biomarker for paternal offspring autism susceptibility. Clin Epigenet. Published online January 7, 2021.

FUENTE: AUTISMODIARIO.COM

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